Ⅰ　基本的考え方
医療法人報徳会宇都宮病院は、患者様には、医療を受けるにあたって、人間としての尊厳を最大限に尊重されるべき権利があるということを大切に考えています。

そのため、患者様が医師及びその他の医療従事者から診察内容や治療の必要性、治療方針、検査、治療による結果等について、患者様の「知る権利」に応えられる十分な説明が受けられるよう
また、その上で患者様の自由な「自己決定権」による医療行為への同意ができるよう
誠意ある説明、助言、協力、指導に努めます。

※　インフォームドコンセントとは、医療行為（投薬・手術・検査など）を受ける患者様が、治療の内容についてよく説明を受け十分理解した上で（informed）、自らの自由意志に基づいて医療従事者と方針において合意する（consent）ことで、医療法１条の４第２項「医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他の医療の担い手は、医療を提供するに当たり、適切な説明を行い、医療を受ける者の理解を得るよう努めなければならない。」に基づくものです。

Ⅱ　インフォームドコンセントの内容

１　説明時期
医療行為実施以前のなるべく早期に説明いたしますが、具体的には以下のように考えます。

(１)　初診時
病状の完全な把握が出来ていない場合には部分的説明となることがあります。

(２)　治療方針が概ね固まった時期
症状の変化等に応じ説明を行います。

(３)　入院時
「入院診療計画書」に基づき説明を行います。

(４)　手術・処置時
手術・処置を受けるか自己決定できるよう具体的説明を行います。　但し、直ちに診療に着手しないと、患者様の生命に危険が迫っていたり、他者危害防止の必要性が認められ、患者様が手術・処置につき判断できないような緊急事態の場合は除きます。

(５)　退院時
退院療養計画書に基づき退院後の通院や治療方針につき説明を行います。

２　説明者
原則として主治医または担当医、担当看護師等の職員が行います。但し、場合によっては当直医など他の医師や他の職種が行うこともあります。

３　説明の具体的内容
(１)　病名（他に考えられる疾患）
(２)　症状
(３)　治療計画の内容（検査・手術を含む）とその必要性
(４)　予測される改善の見込み
(５)　治療計画に伴う危険性があれば合併症や副作用の危険性
(６)　代替可能な治療法
(７)　推定されうる入院期間
(８)　同意しない権利及びセカンドオピニオンの権利
(９)　その他（看護計画等）

４　同意権者
患者様ご本人。但し、患者様が未成年の場合、意思を表明できない場合、医学的に判断不可能又は不適当と思われる場合は、ご家族等の保護者・保証人・代理人・代諾者の同意を得ることといたします。なお、ご本人以外から同意を得た場合は、医師はその理由等を診療録に記載いたします。

５　同席者（立会者）
(１)　医療者側は、説明者と看護師、ソーシャルワーカー等が同席いたします。
(２)　患者様側は、以下のとおりとし、常識的な範囲の人数としていただき　　ます。
①　親権者、後見人等の法定代理人。
②　診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人、保佐人、補助人。
③　患者様から任意に代理権を与えられた三親等以内の親族。
④　上記以外で、患者様が未成年者である場合や、医学的に判断不可能又は不適当と思われる場合には、生計を同一にしている親族若しくはこれに準ずる縁故者。

６　説明方法
専門用語を極力避け、患者様やご家族の方が理解しやすい言葉で、理解しやすいように出来る限り説明文書や資料・図などを活用して説明をいたします。また障害のある方への説明方法にも配慮いたします。説明者は質問の機会を妨げたり、医療行為を強要するようなことはいたしません。

７　同意を要する範囲
特に患者様の身体の負担（侵襲）を伴う検査・処置・手術などの医療行為や重い副作用の可能性がある注射・処方・投薬など予後に大きな影響を与える医療行為については、十分にご理解いただくような説明をするとともに、患者様と同席者の方に同意書に署名をしていただきます。

令和元年（２０１９年）１０月１１日制定